東京消防庁管内２）で、平成２９年から令和３年３）までの５年間に、５歳以下の子ども５,８２９人が、窒息や誤飲等４）により医療機関に救急搬送されています。飲み込んだものによっては、体の組織を破壊するなど重大な事故となる恐れもあります。
乳幼児の成長段階によって、窒息や誤飲の多いものが違います。子どもの成長を知り、窒息や誤飲の危険性を再確認し、事故から子どもを守りましょう。
- １）乳幼児：１歳から５歳まで
- ２）東京都のうち、稲城市、島しょ地区を除く地域
- ３）令和３年中にあっては暫定値
- ４）耳や鼻等に入ったものも含む
こんな事故が起きています
- 【たばこを誤飲】
- 居室内の床に落ちていた紙タバコを拾って誤飲し、その後に嘔吐があった。
（０歳 重篤） - 【親の薬を誤飲】
- 瓶に入っている薬を取り出して食べているのを親が発見した。
（０歳 中等症） - 【漂白剤を誤飲】
- 親が帰宅した際、ペットボトルに入れていた漂白剤が減っており、子どもが飲んでいた。
（４歳 中等症） - 【ボタン電池を誤飲】
- ボタン電池が入ったおもちゃで遊んでいた際、おもちゃが割れてボタン電池が口の中に入ってしまい、両親が口の中を確認するもボタン電池が３つのうち２つしか見つからなかった。
（１歳 中等症）
その他、過去に重症又は重篤と診断された事例として煎餅、りんご、硬貨、ビー玉、洗濯用洗剤などがあります。
※中等症とは、生命の危険はないが入院を要するもの
１ 年別救急搬送人員
毎年１,０００人を超える乳幼児が、ものを喉に詰まらせたり、危険なものを飲み込んだりして、救急搬送されています。令和３年中は前年に比べやや増加しており、依然として多くの乳幼児が救急搬送されています（図１）。
２ 年齢・月齢別救急搬送人員
年齢別では、０歳児の救急搬送が最も多く、成長とともに減少しています（図２-１）。０歳児の月齢別では、７か月から増加し、９か月が最も多く救急搬送されています（図２-２）。
３ 時間帯別救急搬送人員
時間帯別では、１７時台から２１時台に多く救急搬送されています（図３）。
４ 発生場所別救急搬送人員
発生場所別では、住宅等の居住場所が全体の９割以上を占めています（図４）。
５ 関連器物別救急搬送人員
関連器物別では、食品・菓子や玩具が多いですが、乳幼児の窒息や誤飲に係る製品等は、包み・袋、たばこ、日用品等様々です（図５-１）。
０歳児は、お菓子の包みやペットボトルのラベルなど「包み・袋」が最も多くなっています（図５-２）。
１歳児になると「食品・菓子」に次いで「たばこ」の誤飲が多くなります(図５-３）。
２歳児、３-５歳児は、「食品・菓子」に次いで「玩具」が多くなっています（図５-４、図５-５）。
コイン形電池・ボタン形電池を子どもに触らせないで！
特徴
ボタン形電池・コイン形電池は放電能力が高いため、非常に短時間で消化管壁に潰瘍を作ります。
また、直径が大きく食道に留まる可能性が高いため、誤飲すると死に至るおそれがあります。
出典：東京都生活文化スポーツ局消費生活部生活安全課
ボタン形電池 コイン形電池を子どもにさわらせないで！ リーフレット
コイン形電池等の誤飲の危険性
乳幼児がボタン電池を誤飲した時に食道で何が起こっているか、国立研究開発法人産業技術総合研究所が作成した映像により危険性を理解することができます。以下ののＵＲＬからご覧いただけます。
http://kd-wa-meti.com/ButtonCell.html
電池を保管するとき
鍵のかかる引き出しや子供の手が届かない場所でパッケージに入れたまま保管する。
電池交換するとき
子供から見えるところで電池交換をしない。
また、電池交換時に短時間放置する「ちょい置き」も絶対にしない。
商品を購入・使用するとき
電池使用製品を購入する際には、電池収納部が子供でも簡単に開けられたり、落下などの衝撃により電池が飛び出すような構造になっていないことなどを確認し、安全対策が施された商品を選択する。
（東京都の注意喚起リーフレット「コイン形電池・ボタン形電池を子供にさわらせないで！」より）
※コイン形電池等とは、コイン形リチウム電池及びその他のボタン形電池の一次電池を指す。（東京都商品等安全対策協議会「子供に対するコイン形電池等の安全対策」より）
乳幼児の窒息や誤飲を防ぐために
〇 ６か月になったら、何でも口に入れるようになります。
誤飲や窒息が始まる時期を知っておく必要があります。早い子では、５か月から「物をつかむ」、つかんだら「口に入れる」行動が見られます。
乳幼児はトイレットペーパーの芯（３９㎜）を通る大きさのものなら、口の中に入れてしまい飲み込む危険性があります。
〇 年齢に応じた大きさや形状にして食べさせる、びっくりさせない。
乳幼児は、大きな食べ物を丸飲みしたり、びっくりして飲み込んでしまい窒息することがあります。
成長段階に応じ、食べ物は適切な大きさに切る、つぶすなどして食べさせ、食事中に大きな声で呼ぶなど乳幼児をびっくりさせるようなことはやめましょう。
監修：緑園こどもクリニック院長 山中龍宏
