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東京消防庁

申請様式

1. カテゴリーから探す

※申請様式がわからない場合は、管轄の消防署にお問合せください。

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注意事項
  1. 提供する申請様式等は、東京消防庁へ提出する場合に、正式な様式として使用することができます。
  2. 特別に記載のある場合以外は、次の用紙に印刷してご利用ください。
      (1)日本産業規格A列4番
      (2)白色かつ無地(感熱紙等の特殊紙を除く。)
  3. 日本産業規格A列4番で1枚に収めるよう定められている様式については、文字入力により複数枚にまたがって作成されることのないよう注意してください。
  4. 罫線や項目などの改変を行った様式につきましては、受付できない場合があります。
  5. この一覧表では、東京消防庁が使用している様式のうちインターネットで提供が可能な様式のみを扱っています。
    掲載されていない様式については、お近くの消防署所で配布されるものをご利用ください。また、様式の種類や記入方法等の不明な点については管轄消防署所へお問合わせください。
  6. 他の消防本部へ提出される様式につきましては、各消防本部へお問合わせください。

・掲載ファイルについて

PDFファイル AdobeReader等でご覧いただけるPDFファイルです。
Adobe ReaderはAdobe社のWEBサイトからダウンロードできます。
Get ADOBE READER
DOCファイル Microsoft Office Word等でご覧いただけるDOCファイルです。
OSやご覧いただくソフトのバージョンによっては、正確に表示されない場合があります。
記入例 該当様式の記入例です。
注意事項 該当様式に関する注意事項です。
※個別の閲覧環境におけるお問い合わせにはお答えできない場合があります。

・利用方法

  1. 必要とする申請様式のファイルをダウンロードし、適宜印刷してご利用下さい。
    なお、申請様式等の一部には、記入例及び注意事項を記載したファイルがあります。
    (ダウンロード方法は、申請様式名のところで右クリックして『対象をファイルに保存』を選択して保存して下さい。)
  2. 表の「例」は記入例のあるものを、「注」は注意事項のあるものを示します。必要な方はこちらもダウンロードや印刷をしてご参照下さい。

3. 一覧から探す

1. 講習・試験・免状

No. 申請様式名
1 防火・防災管理講習受講申請書
2 防火・防災管理講習修了証再交付等申請書
3 自衛消防技術試験受験願書
4 自衛消防技術認定証交付申請書
5 消防設備士講習受講申請書
6 消防設備士免状自主返納申請書(全部)
7 消防設備士免状自主返納申請書(一部)
8 消防設備士免状返納届出書
9 危険物取扱者保安講習受講申請書
10 危険物取扱者免状自主返納申請書
11 危険物取扱者免状返納届出書

2. 防火管理者・消防計画・訓練通知書・自動通報

※郵送での届出を希望される場合はコチラ防火管理関係の郵送手続


1. 防火・防災管理者
No. 申請様式名
1 防火・防災管理者選任(解任)届出書
2.消防計画
No. 申請様式名
1 消防計画作成(変更)届出書
(消防計画作成例含む)
2 工事中の消防計画作成(変更)届出書
3. 統括防火・防災管理者 ※届出書に添付が必要な書類は、届出要領を参照してください。届出要領はこちら
No. 申請様式名
1 統括防火・防災管理者選任(解任)届出書
4. 全体についての消防計画 ※作成(届出書に添付)する全体についての消防計画は、届出要領を参照してください届出要領はこちら
No. 申請様式名
1 全体についての消防計画作成(変更)届出書
5. 防火管理技能者
No. 申請様式名
1 防火管理技能者選任(解任)届出書・防火管理業務計画作成(変更)届出書
6. 自衛消防
No. 申請様式名
1 自衛消防訓練通知書
2 自衛消防訓練実施結果記録書
3 自衛消防組織設置(変更)届出書
4 自衛消防技術試験受験願書
7. 自動通報
No. 申請様式名
1 事業所火災直接通報(通報承認申請書・通報承認内容変更届出書)
2 通報機器承認申請書
8. 事業所防災計画
No. 申請様式名
1 事業所防災計画作成(変更)届出書
2 事業所防災計画表

3. 工事・使用開始  ※建物用途一覧(政令別表第1)についてはこちら

No. 申請様式名
1 防火対象物工事等計画届出書
2 防火対象物使用開始届出書
3 防火対象物一時使用届出書
4 防火安全技術者が作成する「防火基準適合状況確認表」及び「調査表」

4. 設備の設置・設備業届出

1. 様式等
No. 申請様式名
1 消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書(法第17条の3の2)
2 工事整備対象設備等着工届出書
3 火を使用する設備等の設置(変更)届出書
4 燃料電池発電設備設置(変更)届出書
5 電気設備設置(変更)届出書
6 点検・試験結果記録表
7 消防用設備等(特殊消防用設備等)設置計画届出書
8 消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書(条例第58条の3)
9 住宅用火災警報器設置届出書
10 消防用設備等(特殊消防用設備等)の集中管理計画届出書
11 消防設備業届出書(新規・変更・廃止)
12 製造販売業届出書
13 火を使用する設備等の工事又は整備業届出書
14 試験・検査申請書
15 試験・検査結果証明書交付申請書
16 基準の特例等適用申請書
17 無線通信補助設備の共用使用同意申請書
18 避難口明示物及び避難方向明示物設置計画書
2. 調査表
No. 申請様式名
1 防火安全技術者が作成する「防火基準適合状況確認表」及び「調査表」

5. 防火・防災管理点検報告

1. 防火対象物点検報告
No. 申請様式名
1 防火対象物点検報告特例認定申請書
2 管理権原者変更届出書(防火対象物点検の特例認定を受けている対象物のみ)
3 防火対象物点検結果報告書
4 防火対象物点検報告改修計画書
2. 防災管理点検報告
No. 申請様式名
1 防災管理点検報告特例認定申請書
2 管理権原者変更届出書(防災管理点検の特例認定を受けている対象物のみ)
3 防災管理点検結果報告書
4 防災管理点検報告改修計画書

6. 設備点検報告

No. 申請様式名
1 消防用設備等点検結果報告書

7. 立入検査・禁止行為

No. 申請様式名
1 改修(計画)報告書(その1〜その2)
2 禁止行為の解除承認申請書

8. 情報公開

No. 申請様式名
1 開示請求書
2 保有個人情報開示請求書
3 保有個人情報訂正請求書
4 保有個人情報利用停止請求書

9. 道路工事・催物

1. 道路工事
No. 申請様式名
1 消防活動に支障を及ぼすおそれのある行為の届出書
2 道路・鉄道トンネル届出書(新規・変更)
3 火災等の災害予防計画届出書(新規・変更)
2. 催物
No. 申請様式名
1 消防活動に支障を及ぼすおそれのある行為の届出書
2 観覧場又は展示場における催物の開催届出書
3 煙火の打ち上げの届出書
4 火災予防上必要な業務に関する計画提出書

10. 消防水利

No. 申請様式名
1 消防水利開発補助金関係
2 都市計画法に基づく開発行為に伴う申請関係
3 指定水利変更等届出書

11. 危険物

1. 設置(変更)許可、完成検査
No. 申請様式名
1 危険物製造所、貯蔵所、取扱所設置(変更)許可申請書
2 構造設備明細書
3 危険物製造所、貯蔵所、取扱所仮使用承認申請書
4 危険物製造所、貯蔵所、取扱所完成検査前検査申請書
5 危険物製造所、貯蔵所、取扱所完成検査申請書
6 危険物仮貯蔵仮取扱い申請書
2. 廃止、譲渡引渡、品名、数量又は指定数量の倍数変更等
No. 申請様式名
1 危険物製造所、貯蔵所、取扱所の品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書
2 危険物製造所、貯蔵所、取扱所譲渡引渡し届出書
3 危険物製造所、貯蔵所、取扱所廃止届出書
4 資料提出書
3. 保安監督者、予防規程等
No. 申請様式名
1 危険物保安監督者選任・解任届出書
2 危険物保安統括管理者選任・解任届出書
3 予防規程の制定、変更認可申請書
4 危険物取扱者保安講習受講申請書
4. 保安検査・点検期間延長等
No. 申請様式名
1 屋外タンク貯蔵所保安検査申請書
2 特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長届出書
3 特定屋外タンク貯蔵所の保安検査時期延長申請書
4 保安検査時期変更承認申請書
5 漏れの点検期間延長申請書
6 地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書
7 新基準適合期限延長
5. 少量危険物、指定可燃物等
No. 申請様式名
1 少量危険物貯蔵取扱所、指定可燃物貯蔵取扱所設置(変更)届出書
2 少量危険物貯蔵取扱所・指定可燃物貯蔵取扱所廃止届出書
6. 試験・検査
No. 申請様式名
1 試験・検査申請書
2 確認試験申請書
3 試験・検査結果証明書交付申請書
7. 高圧ガス、毒劇物、核燃料物質
No. 申請様式名
1 圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書
2 核燃料物質等の貯蔵・取扱届出書
8. その他
No. 申請様式名
1 完成検査済証再交付申請書
2 再交付申請書(許可書、タンク検査済証)
3 申請の取下げ届出
4 撤回届
5 灯油販売取扱者届出書
6 放電加工機の設置(変更)届出書
7 水素ガスを充てんする気球の設置届出
8 アルキルアルミニウム等の移送に経路等に関する書面の送付

12. 優マーク・表示マーク

1. 優良防火対象物認定制度
No. 申請様式名
1 優良防火対象物認定申請書
2 認定優良防火対象物申請者変更届出書
3 認定優良防火対象物変更認定申請書
2. 防火対象物適合表示制度
No. 申請様式名
1 表示マーク交付(更新)申請書

13. 契約・検収

No. 申請様式名
1 検査請求書(工事契約以外)
2 中間検査請求書(工事契約)
3 完了届
4 委託完了届
5 工事完了届
6 手直し完了届

14. 救急関係

1. 患者等搬送事業者(民間救急)関係
No. 申請様式名
1 患者等搬送事業者認定申請
2 患者等搬送事業内容変更申請
3 消毒実施記録票
4 患者等搬送事業者特異事案報告書
5 患者等搬送乗務員適任証再交付申請書
6 患者等搬送乗務員特例適任申請書
2. 救命講習受講優良証(応急手当奨励制度)
No. 申請様式名
1 救命講習受講優良証(交付・返納)申請書
2 救命講習受講優良証受領書
3 講習指導者推薦書
4 講習指導者委嘱状再交付申請書
5 応急手当の講習開催連絡票
6 物品貸出申請書(物品預り書)
7 救命講習実施結果報告書(団普及員等用)
3. 転院搬送関係
No. 申請様式名
1 転院搬送依頼書
4. 救命講習認定証等の発行関係
              
No. 申請様式名
1 救命技能・上級救命技能認定証再交付申請書
2 応急手当指導員講習受講申請書
3 応急手当指導員認定証交付申請書
4 応急手当普及員認定証交付申請書
5 現場派遣員講習修了証再発行申請
6 現場派遣員講習修了証特例交付申請

15. り災申告書、資料提出・報告書

  
No. 申請様式名
1 り災申告書
2 資料提出・報告書

16. その他

        
No. 申請様式名
1 広報協力依頼書
2 東京消防庁災害時支援ボランティア登録申込書
3 求人申込書 兼 誓約書
4 指定洞道等届出書(新規・変更)
5 屋上緊急離着陸場等設置(変更)書
6 屋上緊急離着陸場等運用開始書
7 屋上緊急離着陸場等停止報告書
8 屋上緊急離着陸場等廃止報告書
9 避難誘導用エレベーター設置(変更)書
10 避難誘導用エレベーター運用開始書
11 東京消防庁認定通報事業者認定申請書
12 東京消防庁認定通報事業者認定内容変更・業務廃止届出書
13 温泉掘削等の許可申請に係る事前相談