患者等搬送乗務員適任証再交付申請書

患者等搬送乗務員適任証を亡失、減失、汚損または破損等により再交付を希望する場合に、再交付をうけるための申請書です。

お知らせ

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患者等搬送乗務員適任証とは

  1. 搬送業務に係る乗務員等に必要な知識及び技術を習得させるための講習(患者等搬送乗務員講習)を修了したことを証明するものです。認定事業者の方が搬送業務を行う際は必ず携行してください。
  2. 患者等搬送乗務員講習を受けようとする方は、公益財団法人東京防災救急協会に電話でお申込みをしてください。

再交付申請に必要なもの

  1. 患者等搬送乗務員適任証再交付申請書(告示別記様式第3号)(PDF:119KB)
  2. 写真2枚(縦4センチメートル・横3センチメートル、無帽、無背景)

申請方法・申請先

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- 郵送など -

申請書の備考に記載された内容をよく読み、必要事項を記載のうえ、事前に管轄の消防署等の事務担当者にお電話等で申請について確認をうけてから、提出方法について口頭でお伝えください。

申請様式掲載(ダウンロード)

1 患者等搬送乗務員適任証再交付申請書(告示別記様式第3号)

問合せ先